運動改變糖尿病，管理伺“型”而動

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運動改變糖尿病，管理伺“型”而動

日前，由國家衛計委宣傳司指導，健康報主辦的“健康中國傳播激勵計劃之運動改變糖尿病”溝通會在京舉辦，全球唯一一支全部由糖尿病患者組成的諾和諾德之隊的隊醫及隊員代表受邀參會，北京大學第一醫院的郭曉蕙教授到場就運動與糖尿病話題進行了探討。

中國有著龐大的糖尿病人群，如何有效管理血糖是個非常專業的問題。運動可改善胰島素敏感性，使人體內的胰島素或降糖藥物更好地發揮作用。運動還可降低人體脂肪，降低大血管并發癥發生的風險。北京大學第一醫院內分泌科主任郭曉蕙教授表示， “現行的1型和2型糖尿病管理指南均建議患者進行定期運動。在門診中，我們經常鼓勵患者適當運動，這對患者的血糖管理是有積極作用的?！敝Z和諾德之隊隊醫馬克·格瑞夫先生補充說，“對于1型糖尿病患者來說，運動可帶來一些獨特的挑戰，1型糖尿病患者在運動前中后都必須密集檢測血糖，正確掌握平衡，并避免可能造成的低血糖或高血糖風險?！?/span>

研究顯示，運動既可降低血糖也可升高血糖。運動時，因肌肉將血糖作為能量使用且人體對胰島素更為敏感，血糖可出現降低。但有時血糖則會因其他因素升高，如人體在運動時會分泌腎上腺素，可能導致血糖升高。每個人糖尿病情各不相同，而且對運動的反應也不一樣。因此患者必須了解運動會對自己的血糖產生何種影響，以便對血糖波動進行管理，防止低血糖或者高血糖的出現。

相比1型糖尿病，2型糖尿病患者通常血糖波動幅度較小，特別是當其病情沒有進展到使用胰島素療法且自身仍然能夠生成胰島素時。研究表明，2型糖尿病的發病與肥胖相關，特別是腹部肥胖。據估計，通過改變飲食、增加運動和改善生活環境，約80%的2型糖尿病可得到預防。

據專家推算，全球有4.15億糖尿病患者，預計到2040年，這一數字將上升到6.42億，所有類型的糖尿病全球患病率都會上升，尤其以2型糖尿病最為顯著。腹部脂肪更容易將脂肪酸釋放到血液中，而脂肪酸會阻礙胰島素發揮作用，脂肪細胞也會分泌阻礙胰島素發揮作用的激素，這種現象被稱為胰島素抵抗，是2型糖尿病的病因。而運動可以幫助超重或肥胖人士減重，包括幫助減少腹部脂肪并降低胰島素抵抗。

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